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Neue CAD Methoden für die intelligente MammoWorkstation

Die intelligente MammoWorkstation präsentiert dem Radiologen die für die Diagnose zur Verfügung stehende Information optimal. Sie unterstützt ihn durch spezialisierte Werkzeuge für eine bessere Qualität der Diagnostik und verkürzt dabei auch die Befundungszeit. Auf Basis der hauseigenen CAD-Algorithmen stellt Image Diagnost fortgeschrittene Funktionen zur Betrachtung von Mammographien vor:

Scale & Align: Automatische Ausrichtung und Skalierung

Öffnen Sie an der Workstation einen Fall, so erwarten Sie eine optimale Aufhängung der Bilddaten. Dazu richtet Scale & Align die Aufnahmen automatisch paarweise vertikal symmetrisch aus. Weiter werden die Aufnahmen so skaliert, dass immer die ganz Brust auf dem Monitor abgebildet ist und der schwarze Monitorbereich minimiert wird. Dabei ist garantiert, dass alle Aufnahmen mit gleichem Faktor skaliert sind, so dass ein Grenvergleich zwischen Aufnahmen uneingeschränkt mglich ist. Scale & Align macht manuelle Korrekturen zur Bildpositionierung obsolet. Dies spart viel Zeit. Das Verfahren ist zum Patent angemeldet.

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Backlight: Globale Kontrastverbesserung

Backlight führt eine Kontrastverbesserung der Aufnahme durch, so dass alle Bereiche der Brust gut sichtbar sind. Die geringere Kompression im Hautsaum wird kompensiert so dass die Hautlinie klar sichtbar ist. In dichtem Drüsengewebe bis hin zum pektoralen Muskel wird der lokale Dynamik-Umfang verstärkt, so dass diese Bereiche nicht mehr überstrahlt erscheinen. Der durch Backlight optimierte lokale Kontrast verbessert die Sichtbarkeit von Läsionen. Anstelle zeitraubender manueller Anpassung von Helligkeit und Kontrast steht so auf einen Blick ein Gesamteindruck zur Verfügung. Ziel der Image Diagnost ist, den Empfehlungen der PAS 1054 folgend, auf Basis der Rohdaten der jeweiligen Modalitäten einen mglichst homogenen, vergleichbaren Bildeindruck zu erreichen. Diese normierte Bildpräsentation kann speziell in inhomogenen Screening-Netzen zu einem erhhten Komfort in der Befundung beitragen. Backlight ist work in progress.

Jeweils linke Seite:
Die herstellereigene Nachverarbeitung stellt dichtes Gewebe zu kontrastarm dar und überzeichnet den pektoralen Muskel. Der Hautsaum wird nur unschaft dargestellt.

Jeweils rechte Seite:
Backlight stellt das Parenchym genauso wie den pektoralen Muskel mit hohem Detailkontrast dar. Der Hautsaum wird durch Backlight detailliert und kontrastreich präsentiert

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Spotlight: Lokale Kontrastverbesserung

ƒhnlich einem Scheinwerfer verbessert Spotlight den Kontrast in einem kreisfrmigen Areal. Dieses kann, analog zur Lupe, über die ganze Brust verschoben werden. Spotlight berechnet dynamisch jeweils den für das Areal optimalen Kontrast. Dieser wird artefaktfrei in die umgebende Struktur überblendet. Durch Veränderung der Gre lässt sich die Dynamik fein justieren. Spotlight verbessert vor allem die Sichtbarkeit von Läsionen. Der lokal optimierte Kontrast trägt wesentlich zur sicheren Beurteilung von verdächtigen Arealen besonders in dichtem Gewebe bei. Das zeitraubende manuelle Fenstern entfällt.

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Auto-link: Korrespondenzbildung

Auto-link dient als einfache Lokalisationshilfe in der zweiten Ebene. Die Funktion verknüpft die Strahlengänge MLO und CC der gleichen Brust. Zu einer Region in einem Strahlengang zeigt Auto-link die Region der mglichen Korrespondenz im zweiten Strahlengang. Die Hilfslinien zeigen das Areal an, in dem sich mit einer Wahrscheinlichkeit von 90% die korrespondierende Region befindet

Auto-link stellt zu einer Region automatisch die mglichen korrespondieren Lokalisationen in der jeweils anderen Projektion dar.

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CalcEnhance: Optimierte Mikrokalkdarstellung

CalcEnhance stellt Mikroverkalkungen deutlich kontrastreicher dar, so dass diese bereits in der berblicksdarstellung sichtbar werden. Da durch CalcEnhance nur der Mikrokalk kontrastverstärkt wird, entstehen keine Artefakte. Die Mikrokalk-Herde werden nicht durch weie Punkte übermalt, sondern passend zu ihrer Gre und Form relativ zum Original kontrastverstärkt dargestellt. Daher kann die Morphologie ohne Einschränkungen auch an der CalcEnhance Darstellung beurteilt werden. CalcEnhance trägt dazu bei, das Mikroverkalkungen schneller wahrgenommen werden. Im Gegensatz zu klassischem CAD wird das Auge nicht durch Marker abgelenkt. Die Vorteile des Verfahrens wurden klinisch analysiert. CalcEnhance ist Teil des Image Diagnost CAD-Server. Das Verfahren ist patentiert.

Obere Reihe: Ausschnitte aus Mammographien, die Mikrokalk-Cluster enthalten.
Untere Reihe: Die gleichen Aufnahmen mit aktivem CalcEnhance.

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CAD: Computer-assistierte Detektion

Das CAD System der Image Diagnost zeichnet eine Kontur um Mikrokalk-Cluster und markiert Verdichtungsherde. Die CAD-Anzeige kann auf Knopfdruck eingeschaltet werden. Die Sensitivität für Mikrokalk Cluster liegt bei ca. 98%, die Leistung bei Verdichtungsherden über 80%. Eine klinische Studie stellt fest, das in einer klinischen Datenbank mit 180 Läsionen sogar 100% der Mikrokalk-Cluster mit BIRAD 3-5 korrekt markiert wurden . Gerade bei der Monitorbefundung ist das Risiko kleine Verkalkungen zu übersehen sehr hoch, da die sichere Detektion eine aufwändige Durchmusterung aller Aufnahmen in 1:1 Pixel Vergrerung erfordert. Die hohe Sensitivität des CAD für Mikrokalk bringt hier mehr Sicherheit. Das CAD System der Image Diagnost zeichnet sich weiter dadurch aus, dass es für Mammographie-Geräte verschiedener Hersteller eingesetzt werden kann und ortsunabhängig in einem Netzwerk für viele MammoWorkstations bereit steht.

Das Image Diagnost CAD zeichnet eine Kontur um Mikrokalk-Cluster und markiert Verdichtungsherde.

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Fazit

Mit Image Diagnost MammoWorkstation und Image Diagnost CAD-Server investieren Sie in eine zukunftsweisende Workstation-Technologie. Die Effizienzvorteile dieser Funktionen addieren sich im Alltag schnell auf. Image Diagnost hat in den letzten Jahren den Markt für Befundsysteme in der digitalen Mammographie federführend gestaltet. Verschiedene Patente zu CAD-Methoden zeugen von der hohen Innovationskraft des Unternehmens. Die besondere Stärke der Image Diagnost zeigt sich im Beherrschen der Methoden der digitalen Bildverarbeitung und Bildanalyse und in der hohen IT-Kompetenz und Flexibilität.